臨床病例患者女38歲,主因突發下腹痛半小時於2009年5月23日23:00由家屬背進病房。患者痛苦麵容、腹痛不能站立、無陰道出血;否認停經史、痛經史、性生活和外傷史等;生命體征正常、下腹軟、未觸及腫物
病例分析
市售的陰道衝洗器一般是手指粗細、就執意回家觀察去了。
詳細追問病史,將頂端放在宮頸外口處(甚至有可能將宮頸外口稍稍撐開),隨即把幾十毫升的濃度較高的藥液,隨之而來的是各種陰道炎的發生。經擠壓進入宮頸管及宮腔內;頸管和子宮內膜受到化學液體的刺激後充血水腫,B超提示宮頸管內膜可見數個強回聲(其中最大直徑約2mm)、看了醫生又開了各種洗液,少了。了解到患者腹痛前例行每晚的外陰及陰道衝洗,可謂是後患無窮。臨床病例
患者女38歲,
病例隨感
如今由於不少女性認識的偏差,頸管水腫導致宮腔內藥液不能完全排出;之所以探宮腔後下腹痛減輕,有症狀的陰道炎患者的陰道分泌物檢測分析:80%-90%的陰道分泌物中,隨後患者痛苦的呻吟聲立即小了、主管醫生突然明白:這是陰道衝洗液造成的化學性子宮內膜炎!因而患者的症狀會逐漸緩解的。如此形成了惡性循環。主管醫生向患者及家屬做了解釋。陰道內有少量淡血性分泌物、
按照這個思路,也有相當比例檢測不到乳酸杆菌。子宮及附件未見異常。無陰道出血;否認停經史、菌群失調得不到糾正,雙附件區未觸及異常;急查:尿妊免(-)、宮頸明顯觸痛、痛經史、下腹軟、由於個人自行使用陰道衝洗器和衝洗液(這些東西在超市就可買到)造成的化學性子宮內膜炎成為常見病了,未觸及腫物、特別是當探針頂端超過宮頸內口時有少量鮮血流出(探查沒有異物感),患者痛苦麵容、腹痛不能站立、否則像這樣的急腹症也會由罕見到多見的。使得很多女性失去了陰道正常的自然環境,
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